Läkares ställning och villkor

Som en skugga om natten?

Det finns i lag och förordning reglering kring medicinskt ansvar för Medicinska ansvarig sjuksköterska/rehabiliteringsansvarig i kommunal vård (MAS respektive MAS). Det saknas en motsvarighet för läkare.

Vad är en medicinskt ansvarig läkare?

I varje verksamhet som bedriver hälso- och sjukvård ska det finnas en verksamhetschef som är ansvarig för att verksamheten är säker för både patienter och personal. Det finns inget lagkrav på kompetens för denne person.

I 4 kap 1§ Hälso- och sjukvårdslagen framgår att en verksamhetschef ska säkerställa att patientens behov av trygghet, kontinuitet, samordning och säkerhet i vården tillgodoses.

4 kap 5 § hälso- och sjukvårdsförordningen (HSF) anges att »Verksamhetschefen får uppdra åt sådana befattningshavare inom verksamheten som har tillräcklig kompetens och erfarenhet att fullgöra enskilda ledningsuppgifter«. Medicinskt ledningsansvarig läkare är en sådan enskild ledningsuppgift. Det definieras inte vilka uppgifter som skall ingå och ansvaret åvilar fortfarande verksamhetschef.

För en MAS – medicinskt ansvarig sjuksköterska regleras uppdraget i HSL 2017:30 11 kap §4. I förordningen framgår att verksamhetschef inte kan fatta beslut i ärenden som rörs MAS/MARS ansvars/arbetsuppgifter.

Det är för oss mycket ologiskt att medicinskt ansvarig sjuksköterska eller rehabiliteringsansvarig har så tydligt reglerat ansvar med aktuellt mandat, när det medicinska ansvaret i häls och sjukvården inte regleras alls

Fullmäktige föreslås besluta

att Sveriges Läkarförbund verkar för att det medicinska ansvaret i alla verksamheter som bedriver hälso- och sjukvård bör åvila specialistutbildad läkare.
att Sveriges Läkarförbund verkar för att förtydliga vilket mandat medicinskt ansvarig läkare ska ha för att kunna utföra uppdraget i det fall det delegerats från verksamhetschef som inte är läkare.
att Sveriges Läkarförbund vid sin bevakning av förändringar i hälso- och sjukvårdslagstiftningen verkar för att skrivningar om medicinskt ansvar införs i lag och föreskrift och tydligare kopplas till medicinsk kompetens och mandat.

with support of:

Stockholms läkarförening