Läkares ställning och villkor

Som ST-läkare ingår sidotjänstgöringar för att uppnå specialitetsbevis. För många kräver detta att man arbetar inom annan arbetsgivare, antingen för att verksamheten inte finns inom den egna regionen, för att hemkliniken är separat från den verksamhet inom regionen där övriga kliniker ligger (ex. privat VC eller geriatrik) alternativt om sidotjänstgöringen faller under de 3 månader valfri randning som många ST-utbildningar tillämpar. 

Det vanligaste upplägget vid en sidotjänstgöring är att hemkliniken står för upp till 3 månaders grundlön och att mottagande klinik står för jourersättning och övertidsersättning i förekommande fall. Efter 3 månader går ansvaret helt över till mottagande klinik i förekommande fall. 

I AKAP-KR beräknas avsättningarna till tjänstepension i normalfallet enligt att 6% av bruttoinkomsten avsätts upp till gränsbeloppet (604 500 kr år 2025) och däröver avsätts 31,5% av bruttoinkomsten. ITP1 (motsvarande inom privat sektor) avsätter 4,5% respektive 30% enligt samma modell. Vid två arbetsgivare eller vid tillfällen med längre randningar finns en stor risk att den utbetalda lönen per arbetsgivare ligger under gränsbeloppet varvid det enbart avsätts 6% (4,5%) totalt av bruttoinkomsten. 

För en ST-läkare med 55 000 kr bruttoinkomst per månad landar det på 14 100 kr lägre inbetalningar på ett år vilket över 30 år med i snitt 5% avkastning innebär 1 miljon kronor lägre pensionsinnehav. Om ST-läkaren istället tjänat 65 000 brutto i månaden blir skillnaden 45 000 kr i inbetalningar vilket över 30 år ger 3 miljoner lägre i pensionskapital. 

Pensionsavtalet har framförhandlats och vi har fått ge upp andra förmåner för att få till ett så fördelaktigt avtal, om vi går miste om dessa förmåner har vi gett bort våra egna pengar till arbetsgivaren. AKAP-KR innehåller följande skrivelse som berör dubbla arbetsgivare: För en arbetstagare med samtidig anställning hos flera arbetsgivare, då sådana anställningar har ett nära samband och är av intresse för arbetsgivarens verksamhet, har centrala parter gemensamt utarbetat en rekommendation avseende hur pensionsavgiften bör beräknas. (Bilaga 2 till AKAP-KR, Punkt 10), här bör en ST-läkare under sidotjänstgöring automatiskt omfattas utan möjlighet till eget beslut hos arbetsgivaren.